Adenomiosis

Qué es

La adenomiosis es una condición en la que el tejido que recubre el interior del útero (endometrio) crece dentro de la pared muscular del órgano, dejando el útero aumentado de tamaño y más sensible. Es más frecuente a partir de los 35 años y en mujeres que ya han tenido hijos, y puede causar cólicos menstruales intensos, menstruación abundante y prolongada, dolor pélvico y dolor en las relaciones sexuales; algunas mujeres no presentan síntomas. El diagnóstico se realiza a partir de los síntomas, el examen ginecológico y exámenes de imagen, como la ecografía transvaginal y la resonancia magnética. El tratamiento depende de los síntomas, la edad y el deseo de quedar embarazada, y puede incluir medicamentos para el dolor, métodos hormonales — como el DIU hormonal — y, en casos seleccionados, cirugía.

Síntomas más comunes

• Cólicos menstruales intensos y progresivos
• Menstruación abundante y prolongada, con coágulos
• Dolor pélvico fuera del período menstrual
• Dolor en la relación sexual
• Sensación de útero aumentado o peso en la pelvis
• Anemia, cansancio y debilidad

Causas y factores de riesgo

• Edad mayor de 35 años y embarazos anteriores
• Cirugías uterinas previas, como cesárea y legrado
• Estímulo prolongado del estrógeno sobre el útero
• Asociación con endometriosis y miomas
• Predisposición genética

Cómo se hace el diagnóstico

La sospecha surge a partir del relato de cólicos intensos y menstruación abundante, sobre todo en mujeres mayores de 35 años. En el examen ginecológico, el útero puede estar aumentado de tamaño, reblandecido y sensible al tacto. La ecografía transvaginal, realizada por un profesional atento a los signos de la adenomiosis, muestra el engrosamiento de la pared uterina y alteraciones características; la resonancia magnética está indicada cuando la ecografía no es concluyente o para diferenciar de los miomas. El hemograma evalúa la anemia y la histeroscopia puede descartar otras causas de sangrado.

Cómo lo tratamos en Femi Saúde

El tratamiento busca controlar el dolor y el sangrado y se elige según la edad, la intensidad de los síntomas y el deseo de quedar embarazada. El equipo de ginecología de Femi Saúde puede indicar antiinflamatorios, medicamentos que reducen el flujo y métodos hormonales, como anticonceptivos de uso continuo, progestágenos y, con frecuencia, el DIU hormonal, que actúa directamente en el útero. La reposición de hierro trata la anemia y la fisioterapia pélvica ayuda a controlar el dolor. En casos seleccionados, pueden considerarse cirugías conservadoras; la histerectomía se reserva para mujeres con síntomas importantes que no desean gestar en el futuro. El plan es individualizado y se acompaña periódicamente.

Qué ofrecemos