Vaginosis Bacteriana
Flujo con olor y recurrencias
Qué es
La vaginosis bacteriana es la causa más común de flujo vaginal en mujeres en edad reproductiva. Ocurre cuando hay un desequilibrio de la flora vaginal: los lactobacilos protectores disminuyen y otras bacterias, como la Gardnerella, se multiplican. El síntoma típico es el flujo blanco-grisáceo, fluido, con olor desagradable similar al pescado, que empeora después de la relación sexual y durante la menstruación; la picazón y el ardor son menos comunes. No se considera una ITS, pero está asociada a nuevas parejas sexuales, duchas vaginales y uso de productos irritantes. Sin tratamiento, aumenta el riesgo de otras infecciones, de complicaciones en procedimientos ginecológicos y de problemas en el embarazo. El diagnóstico se realiza en el consultorio, mediante el examen y el análisis de la secreción. El tratamiento utiliza antibióticos por vía oral o vaginal, y la prevención de las recurrencias — frecuentes — implica hábitos de higiene adecuados, evitar las duchas y, en algunos casos, esquemas de mantenimiento y probióticos.
Síntomas más comunes
- Flujo blanco-grisáceo, fluido y homogéneo
- Olor desagradable, similar al pescado
- Empeoramiento del olor tras la relación sexual y la menstruación
- Sensación de humedad constante en la zona íntima
- Picazón o ardor leves, menos frecuentes
- Recurrencia de los síntomas después del tratamiento
Causas y factores de riesgo
- Desequilibrio de la flora vaginal, con disminución de los lactobacilos
- Duchas vaginales y uso de jabones o productos irritantes
- Nueva pareja o múltiples parejas sexuales
- Relación sexual sin preservativo
- Tabaquismo
Cómo se hace el diagnóstico
El diagnóstico se realiza en el consultorio. La ginecóloga escucha el relato sobre el flujo, el olor y los factores que empeoran los síntomas, y realiza el examen ginecológico, observando las características de la secreción. El análisis de la secreción vaginal, con evaluación del pH y examen al microscopio, ayuda a confirmar la vaginosis y a diferenciarla de la candidiasis, la tricomoniasis y otras causas de flujo. Cuando es necesario, pueden solicitarse exámenes de laboratorio complementarios y el tamizaje de infecciones de transmisión sexual.
Cómo lo tratamos en Femi Saúde
El tratamiento de la vaginosis bacteriana se realiza con antibióticos, por vía oral o vaginal, según el cuadro y la preferencia de la paciente, con orientación sobre la duración y el momento de evitar las relaciones. Como las recurrencias son frecuentes, el equipo de ginecología de Femi Saúde revisa los hábitos que desequilibran la flora, como las duchas y los productos irritantes, y orienta sobre la higiene íntima adecuada. En los casos que se repiten, pueden proponerse esquemas de mantenimiento y el uso de probióticos, según el caso. El tratamiento de la pareja no suele ser necesario, pero puede evaluarse en situaciones específicas. El plan es individualizado y se ajusta conforme a la evolución.
Cuándo consultar a la ginecóloga
Agende una consulta cuando el flujo con olor persista por más de algunos días, vuelva después del tratamiento o venga acompañado de dolor pélvico, fiebre o sangrado fuera del período. Las gestantes y las mujeres que van a realizar procedimientos ginecológicos deben tratar la vaginosis antes, por lo que no se recomienda postergar la evaluación.
Qué ofrecemos
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