Vaginose Bacteriana
Corrimento com odor e recorrências
O que é
A vaginose bacteriana é a causa mais comum de corrimento vaginal em mulheres em idade reprodutiva. Ocorre quando há um desequilíbrio da flora vaginal: os lactobacilos protetores diminuem e outras bactérias, como a Gardnerella, se multiplicam. O sintoma típico é o corrimento branco-acinzentado, fluido, com odor desagradável semelhante a peixe, que piora após a relação sexual e durante a menstruação; coceira e ardor são menos comuns. Não é considerada uma IST, mas está associada a novos parceiros, duchas vaginais e uso de produtos irritantes. Sem tratamento, aumenta o risco de outras infecções, de complicações em procedimentos ginecológicos e de problemas na gestação. O diagnóstico é feito no consultório, pelo exame e pela análise da secreção. O tratamento usa antibióticos por via oral ou vaginal, e a prevenção das recorrências — frequentes — envolve hábitos de higiene adequados, evitar duchas e, em alguns casos, esquemas de manutenção e probióticos.
Sintomas mais comuns
- Corrimento branco-acinzentado, fluido e homogêneo
- Odor desagradável, semelhante a peixe
- Piora do odor após a relação sexual e na menstruação
- Sensação de umidade constante na região íntima
- Coceira ou ardor leves, menos frequentes
- Recorrência dos sintomas após o tratamento
Causas e fatores de risco
- Desequilíbrio da flora vaginal, com queda dos lactobacilos
- Duchas vaginais e uso de sabonetes ou produtos irritantes
- Novo parceiro ou múltiplos parceiros sexuais
- Relação sexual sem preservativo
- Tabagismo
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico é feito no consultório. A ginecologista escuta o relato sobre o corrimento, o odor e os fatores que pioram os sintomas, e realiza o exame ginecológico, observando as características da secreção. A análise da secreção vaginal, com avaliação do pH e exame ao microscópio, ajuda a confirmar a vaginose e a diferenciá-la de candidíase, tricomoníase e outras causas de corrimento. Quando necessário, exames laboratoriais complementares e o rastreamento de infecções sexualmente transmissíveis podem ser solicitados.
Como tratamos na Femi Saúde
O tratamento da vaginose bacteriana é feito com antibióticos, por via oral ou vaginal, conforme o quadro e a preferência da paciente, com orientação sobre a duração e o momento de evitar relações. Como as recorrências são frequentes, a equipe de ginecologia da Femi Saúde revisa os hábitos que desequilibram a flora, como duchas e produtos irritantes, e orienta a higiene íntima adequada. Nos casos que se repetem, podem ser propostos esquemas de manutenção e o uso de probióticos, conforme o caso. O tratamento da parceria não costuma ser necessário, mas pode ser avaliado em situações específicas. O plano é individualizado e ajustado na evolução.
Quando procurar a ginecologista
Agende uma consulta quando o corrimento com odor persistir por mais de alguns dias, voltar após o tratamento ou vier acompanhado de dor pélvica, febre ou sangramento fora do período. Gestantes e mulheres que vão realizar procedimentos ginecológicos devem tratar a vaginose antes, por isso não é indicado adiar a avaliação.
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