Sindrome Ovarica Metabolica Poliendocrina (PMOS)

Che cos’è

La PMOS (sindrome ovarica metabolica poliendocrina) è una delle alterazioni ormonali più comuni nelle donne in età riproduttiva. Fino al 2026 era nota come sindrome dell'ovaio policistico (PCOS); il nuovo nome, adottato per consenso internazionale, riflette la natura ormonale e metabolica della condizione, non solo ovarica. Può causare cicli mestruali irregolari, acne, aumento della peluria, caduta dei capelli, aumento di peso e difficoltà a rimanere incinta, oltre a essere associata ad alterazioni metaboliche, come la resistenza all'insulina. La diagnosi si basa sulla storia clinica, sull'esame obiettivo, su esami di laboratorio e sull'ecografia. Il trattamento è personalizzato in base ai sintomi e agli obiettivi di ciascuna donna — regolare il ciclo, controllare i segni di eccesso di ormoni maschili, prendersi cura della salute metabolica o pianificare una gravidanza — e può includere cambiamenti nello stile di vita, farmaci e un follow-up multidisciplinare.

Sintomi più comuni

• Cicli mestruali irregolari o assenti
• Acne persistente e pelle grassa
• Eccesso di peli su viso, addome e schiena
• Caduta dei capelli con pattern maschile
• Aumento di peso e difficoltà a dimagrire
• Difficoltà a rimanere incinta
• Macchie scure sulla pelle di collo e ascelle

Cause e fattori di rischio

• Predisposizione genetica e familiarità per PMOS
• Resistenza all'insulina ed eccesso di peso
• Aumento della produzione di androgeni dalle ovaie
• Squilibrio degli ormoni che regolano l'ovulazione
• Sedentarietà e alimentazione squilibrata

Come si fa la diagnosi

La diagnosi si basa sulla combinazione di segni clinici ed esami. Durante la visita, la ginecologa valuta la regolarità del ciclo, segni di eccesso di androgeni, come acne e peli, il peso e la storia familiare. Gli esami del sangue misurano ormoni come testosterone, LH, FSH e prolattina, oltre a glicemia, insulina e profilo lipidico, per valutare la salute metabolica ed escludere altre cause, come le malattie della tiroide. L'ecografia transvaginale o pelvica valuta l'aspetto delle ovaie e completa la valutazione.

Come lo trattiamo alla Femi Saúde

Il trattamento parte dagli obiettivi di ciascuna donna. I cambiamenti di stile di vita, con alimentazione equilibrata e attività fisica regolare, sono la base della cura e aiutano nel controllo del peso e della resistenza all'insulina. Per regolarizzare il ciclo e ridurre acne e peli, l'équipe di ginecologia della Femi Saúde può indicare contraccettivi ormonali, progestinici o antiandrogeni e, quando c'è un'alterazione metabolica, farmaci insulino-sensibilizzanti. Per chi desidera una gravidanza, esistono opzioni di induzione dell'ovulazione e orientamento pre-concezionale. Il follow-up multidisciplinare, con nutrizionista, endocrinologa e psicologa quando necessario, completa il piano, che è personalizzato e rivisto periodicamente.

Cosa offriamo