Obesidad

Qué es

La obesidad es una enfermedad crónica, de múltiples causas, caracterizada por la acumulación de grasa corporal que afecta la salud. No se reduce a la falta de fuerza de voluntad: la genética, las hormonas, el sueño, los medicamentos, el entorno y los antecedentes de dietas restrictivas influyen en el peso y en la forma en que el cuerpo lo defiende. La obesidad aumenta el riesgo de diabetes, hipertensión, apnea del sueño, problemas articulares, infertilidad y algunos tipos de cáncer. El tratamiento con la endocrinóloga parte de una evaluación completa, sin juicios, y combina alimentación, actividad física, cuidado del sueño y la salud mental y, cuando está indicado, medicamentos o derivación quirúrgica, siempre con metas realistas y seguimiento continuo.

Síntomas más comunes

• Índice de masa corporal igual o superior a 30
• Aumento de la circunferencia abdominal
• Cansancio y falta de aire con los esfuerzos
• Dolores articulares, principalmente en rodillas y columna
• Ronquidos y sueño no reparador
• Alteraciones menstruales y dificultad para quedar embarazada

Causas y factores de riesgo

• Predisposición genética y antecedentes familiares
• Alimentación hipercalórica y sedentarismo
• Alteraciones hormonales, como el hipotiroidismo y el síndrome ovárico metabólico poliendocrino (SOMP)
• Uso de medicamentos que favorecen el aumento de peso
• Sueño insuficiente, estrés y cuestiones emocionales
• Antecedentes de dietas muy restrictivas con efecto rebote

Cómo se hace el diagnóstico

La evaluación comienza con la historia del peso a lo largo de la vida, los hábitos alimentarios, el sueño, la actividad física, los medicamentos en uso y los intentos anteriores de adelgazar. En el examen físico se miden el peso, la altura, el índice de masa corporal, la circunferencia abdominal y la presión arterial, y la bioimpedancia estima la proporción de grasa y masa muscular. Los análisis de laboratorio investigan glucosa, insulina, colesterol, función tiroidea, hígado y otras hormonas, para identificar causas y consecuencias del exceso de peso. Cuando hay ronquidos intensos o somnolencia, la endocrinóloga puede solicitar una investigación de apnea del sueño.

Cómo lo tratamos en Femi Saúde

El tratamiento es individualizado y de largo plazo. La base es el cambio de hábitos con metas alcanzables: alimentación orientada, actividad física progresiva, sueño regular y apoyo psicológico cuando sea necesario. Los medicamentos para la obesidad pueden indicarse cuando el cambio de estilo de vida no es suficiente, considerando siempre las condiciones de salud y las preferencias de la paciente. La cirugía bariátrica se conversa en casos de obesidad más grave o con enfermedades asociadas. A lo largo del proceso, el equipo de endocrinología de Femi Saúde monitorea la composición corporal, para preservar la masa muscular, y trata las condiciones asociadas, como la diabetes y el colesterol alto.

Qué ofrecemos