Генитальный герпес

Что это такое

Генитальный герпес — инфекция, передаваемая половым путём, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ-1 или ВПГ-2). После первого контакта вирус остаётся в организме и может вновь проявляться при снижении иммунитета, стрессе, менструации или повышении температуры. Обострения проявляются мелкими болезненными пузырьками на вульве, во влагалище или вокруг ануса, которые вскрываются и образуют ранки, нередко предшествуемые жжением, зудом или покалыванием в этой области. Диагноз обычно устанавливается клинически и может быть подтверждён лабораторными исследованиями. Противовирусное лечение сокращает продолжительность обострений и облегчает симптомы; при частых рецидивах применяется супрессивная терапия, снижающая число эпизодов. Фотобиомодуляция может способствовать заживлению и облегчению дискомфорта. Беременным с герпесом в анамнезе даются особые рекомендации для снижения риска передачи инфекции ребёнку.

Самые частые симптомы

• Жжение, зуд или покалывание перед появлением высыпаний
• Мелкие сгруппированные пузырьки на вульве, во влагалище или у ануса
• Болезненные ранки, образующиеся при вскрытии пузырьков
• Боль при мочеиспускании
• Увеличенные лимфоузлы в паху
• Повышение температуры, недомогание и ломота при первом эпизоде

Причины и факторы риска

• Интимный контакт с инфицированным партнёром без видимых высыпаний
• Половой акт без презерватива
• Реактивация вируса при стрессе или сниженном иммунитете
• Менструация, температура и солнце как триггеры обострений
• Оральный секс с партнёром, у которого герпес на губах

Как ставится диагноз

Диагноз обычно устанавливается клинически: гинеколог выслушивает рассказ о начале симптомов, предыдущих эпизодах и факторах, которые, по-видимому, провоцируют обострения, и осматривает высыпания на вульве, во влагалище и вокруг ануса. При сомнениях или необходимости подтверждения может быть взят материал с высыпаний для лабораторных исследований, таких как ПЦР-диагностика вируса, или назначены анализы крови. В зависимости от случая также рекомендуется скрининг на другие инфекции, передаваемые половым путём.

Как мы лечим в Femi Saúde

Лечение обострений проводится противовирусными препаратами для приёма внутрь, которые начинают принимать как можно раньше, чтобы сократить продолжительность высыпаний и облегчить симптомы. Обезболивающие средства и местный уход помогают улучшить самочувствие в период заживления. При частых рецидивах команда гинекологов Femi Saúde может назначить супрессивную терапию — постоянный приём противовирусного препарата, снижающий число эпизодов и риск передачи инфекции. При показаниях может дополнительно применяться фотобиомодуляция, способствующая заживлению ранок. Партнёр получает рекомендации по профилактике, а беременные с герпесом в анамнезе находятся под особым наблюдением. План лечения индивидуален и зависит от частоты и тяжести обострений.

Что мы предлагаем