Colesterolo Alto (Dislipidemia)

Che cos’è

La dislipidemia è l'alterazione dei livelli di grassi nel sangue: colesterolo LDL elevato, trigliceridi alti o HDL basso. Non causa sintomi, ma favorisce l'accumulo di placche nelle arterie ed è uno dei principali fattori di rischio per infarto e ictus. Nelle donne, il colesterolo tende a salire dopo la menopausa, quando diminuisce la protezione degli estrogeni. Parte dei casi ha origine genetica, come l'ipercolesterolemia familiare, e parte è legata all'alimentazione, alla sedentarietà, al diabete e all'ipotiroidismo. Il trattamento con l'endocrinologa definisce obiettivi in base al rischio cardiovascolare di ogni paziente, combinando cambiamenti nello stile di vita e, quando necessario, farmaci sicuri ed efficaci.

Sintomi più comuni

• Nella maggior parte dei casi, nessun sintomo
• Xantelasmi: piccole placche giallastre sulle palpebre
• Dolore addominale quando i trigliceridi sono molto alti
• Anello biancastro intorno alla cornea nei giovani
• Dolore al petto sotto sforzo, segno di placche

Cause e fattori di rischio

• Predisposizione genetica, come l'ipercolesterolemia familiare
• Alimentazione ricca di grassi saturi, zuccheri e alcol
• Sedentarietà ed eccesso di peso
• Diabete, ipotiroidismo e malattie renali o epatiche
• Menopausa e uso di alcuni farmaci

Come si fa la diagnosi

La diagnosi si effettua tramite il profilo lipidico, un esame del sangue che misura colesterolo totale, LDL, HDL, non-HDL e trigliceridi. L'endocrinologa interpreta i risultati insieme all'età, alla pressione arteriosa, al fumo, alla presenza di diabete e alla storia familiare, per stimare il rischio cardiovascolare e definire l'obiettivo di LDL di ogni paziente. Esami di glicemia, funzione tiroidea, reni e fegato aiutano a identificare cause secondarie. Quando l'LDL è molto elevato o c'è un infarto precoce in famiglia, si indaga l'ipercolesterolemia familiare. In casi selezionati, il punteggio di calcio coronarico affina la valutazione del rischio.

Come lo trattiamo alla Femi Saúde

Il primo passo è il cambiamento dello stile di vita: alimentazione con meno grassi saturi e ultra-processati, più fibre e vegetali, attività fisica regolare, riduzione dell'alcol e interruzione del fumo. Quando l'obiettivo non viene raggiunto, o quando il rischio cardiovascolare è alto fin dall'inizio, le statine sono il trattamento di prima scelta, con altre classi associate se necessario. Trigliceridi molto elevati richiedono un controllo più rigoroso di zuccheri e alcol e, a volte, un farmaco specifico. Con esami periodici, il team di endocrinologia di Femi Saúde monitora la risposta, regola le dosi e fornisce indicazioni su eventuali effetti collaterali, sempre rispettando la routine della paziente.

Cosa offriamo